Новости

Акция действует до 31 января 2012г.

01.02.2011г.

ЛЕЧЕНИЕ ПОД МИКРОСКОПОМ

В нашей клинике при лечении каналов зубов используется микроскоп

SEILER EvolutionXR6 (США)

Последовательность лечения каналов зубов - ответы на основные вопросы

Когда необходимо эндодонтическое лечение (лечение каналов зубов)?

- Если воспалительный процесс дошел до нерва зуба или если ранее проведенное лечение каналов было неудачным (каналы зуба не запломбированы до верхушек корня, имеется воспалительный процесс на верхушках, а именно, расширение периодонтальной щели, гранулема, остались отломки инструментов в запломбированных каналах, существует необходимость извлечения штифтов из каналов). Срок жизни зуба напрямую зависит от качества проведенного лечения. Если при вскрытии заболевшего зуба обнаружены и качественно обработаны все каналы, зуб сохраняется на многие годы.

В чем преимущество лечения каналов зуба под микроскопом?

- Самым важным в лечении каналов является устранение инфицированных тканей зуба. Для этого необходимо обнаружить все каналы, пройти и очистить их, и качественно обработать.

Главная причина неудачного лечения каналов - это инфицирование крупных и мелких разветвленных каналов зуба, т.е. инфицирование происходит со временем, когда в необработанных каналах развивается инфекция. Без микроскопа в основном можно обнаружить крупные каналы зуба. Однако очень часто есть мелкие дополнительные каналы, где и разрастаются бактерии. И микроскоп в таких случаях эффективно помогает в работе стоматологу. Благодаря увеличению в 24 раза, прекрасному обзору и яркой освещенности рабочей области, успех эндодонтического лечения с микроскопом достигает 95%.

Какова последовательность лечения под микроскопом?

1. Обезболивание.

Важно, что бы во время лечения пациент не испытывал боли и дискомфорта, поэтому всегда делается анестезия, которая подбирается с учетом особенностей здоровья пациента.

2. Подготовка зуба

Чтобы максимально оградить область лечения от бактерий в ротовой полости, зуб мы изолируем специальной латексной завесой (кофердам). Именно так можно гарантировать, что бактерии из полости рта не попадут корневую систему зуба при обработке. Кроме того, во время обработки каналов, используем различные системы антисептических растворов, обрабатываем каналы ультразвуком, а кофердам препятствует попаданию растворов в полость рта.

3. Открытие зуба

После изоляции зуба кофердамом, зуб аккуратно обрабатывается и убираются все инфицированные ткани зуба (пораженные кариесом эмаль, дентин, старые пломбы, нависающие края) Если зуб снабжен коронкой иногда возможно не снимая коронку сделать маленькое отверстие, что бы добраться до каналов. В случае если это невозможно, коронку снимают.

4. Обнаружение каналов

Входы в отдельные каналы могут быть различными по размеру. Поэтому иногда требуется много времени, что бы найти вход в канал. Но только если все каналы обнаружены, работа будет успешной.

Количество корневых каналов различается в зависимости от расположения зуба. В среднем у фронтальных зубов 1-2 канала, в боковых 2-3, в жевательных варьирует от 2 до 5.

5. Расширение и дезинфекция корневых каналов.

После того как входы в каналы обнаружены, далее мы проводим подготовку корневых каналов к пломбированию. Каналы проходят тонкими инструментами до вершины корня, определяется их длина, и проводится расширение, что бы убрать некротические ткани из каналов и снять инфицированный дентин (поверхностный слой), который может присутствовать на стенках вдоль каналов. Расширение делается для того, чтобы в канал лучше поступал антисептический раствор при обработке его. Так как бактерии могут находиться в дентинных канальцах стенок каналов и в мелких ответвлениях, применяется ультразвук со специальными насадками для работы в каналах. При этом происходит нагревание растворов антисептика, его более активное движение в канале, что усиливает действие антисептика и увеличивает шансы на положительный результат в процессе чистки каналов.

В настоящее время нет методики при которой бактерии были бы устранены на все 100%. Каждый терапевтический процесс оставляет более или менее определенное количество бактерий, а чем больше это количество тем больше вероятность неудачи при лечении корней зубов. Чтобы повысить вероятность успеха, необходимо комбинировать различные терапевтические методики при лечении каналов зубов. В результате этого достигается очень высокий процент стерильности канала и как следствие повышается гарантия успешности лечения.

6. Лазерная терапия

В эндодонтии (лечении каналов) лазер применяется для дезинфекции корневого канала при пульпитах и периодонтитах. В нашем медицинском центре применяется диодный лазер Prometey (CША).

Эффективность бактерицидного действия лазерного луча, по данным института лазерной медицины ( г. Ульм, Германия), близка в 100%.

В чем состоит бактерицидный эффект?

Свет, излучаемый лазером поглощается водой, которая всегда присутствует в клетке бактерии. Вода, поглощая свет, испаряется и разрушает клетку.

Преимущество обработки канала лазером: надежный бактерицидный эффект, качественное высушивание канала, что максимально влияет на успех лечения.

7. Медот фото-динамической терапии (ФДТ)

По этой методике корневые каналы наполняются специальным красящим веществом. Это красящее вещество фиксируется на бактериях. Затем лазерной насадкой для ФДТ, активируется раствор и при этом освобождается кислород под воздействием которого бактерии разрушаются.

8. Медикаментозная терапия

При необходимости, каналы зуба могут быть заполнены антисептической пастой на время от 7 до 21 дня, для более длительного воздействия на флору канала.

9. Пломбирование каналов

И как заключительный этап - качественное заполнение каналов пломбировочным материалом.

При этом заключительном этапе лечения очищенные корневые каналы становятся полными, т.е. до вершины корня запечатываются (запломбировываются) плотно пломбировочным материалом. Вследствие этого обеспечивается полная изоляция каналов зуба от бактерий. Такой непроницаемый для бактерий замок очень надежен, особенно если каналы очень длинны и тесны.

После окончания лечения корней зуба под микроскопом, производится восстановление коронковой части зуба. Это возможно осуществить различными методами, а использование конкретного метода определяется степенью разрушения зуба.

Будем рады персонально ответить на Ваши вопросы.

Для этого воспользуйтесь формой «Задать вопрос»

______________________________________________________________________________

20.05.2010